妙妙的異想世界

插管正式名稱是「氣管內插管」，是把一根氣管內管（人工氣道）經由病人口腔或鼻腔穿過喉嚨與聲門進入氣管深處。

氣切則是氣管切開術的簡稱，在全身麻醉下從病人的頸部氣管環狀軟骨中間切開一個小洞，放入氣切管，透過氣切管自行呼吸或連接呼吸器而呼吸與抽痰。

氣切和插管的目的都不是治療疾病，而是利用人工氣道維持呼吸道暢通，接上呼吸器輔助呼吸的一種緊急處置方式。

但長期插管會有合併症，包括由鼻腔插管可能引起鼻腔疼痛、鼻竇炎；經口腔插管會因為氣管內管長時間壓迫導致口腔潰瘍、喉嚨內長肉芽腫、聲帶受損、或因氣囊過度壓迫氣管造成氣管軟化症，口腔分泌物不易清除、口臭、吞嚥困難，有時病人容易咬管導致通氣不順。

當病人呼吸困難急救時，會先以插管方式連接呼吸器，但長期插管會有併發症，且病人很痛苦，因此醫師會在病人插管三週左右，評估病人情況。若是病況比較嚴重、短期無法成功拔管，可能需長期依賴呼吸器，或者因意識不清、身體虛弱而咳嗽能力差或痰液太多，必須依靠抽痰機清除，以免氣管被痰堵住，醫師會建議病人或家屬考慮接受氣切手術，把氣管內管更換為較短的氣切管。

參考資料來源https://www.commonhealth.com.tw/article/72845